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Cateteres e sondas: guia completo para atuar em UTI
Entenda melhor como deve ser feita a manutenção de cateteres e sondas no ambiente da UTI para uma melhor abordagem ao seu paciente. Bons estudos! Os cateteres e sondas são instrumentos muito utilizados no ambiente da Unidade de Terapia Intensiva. Saber manusear, usar e bem indicá-los é fundamental para conforto e bem estar para o paciente. Sonda vs Cateter: qual é a diferença entre ambos? Tanto a sonda como o cateter são dispositivos para diversas finalidades importantes na UTI. Dentre elas, temos: Coleta de fluidos;Drenagem de líquidos;Infusão de medicamentos;Monitoração de parâmetros vitais;Suporte terapêutico. No entanto, as sondas e cateteres se distinguem em alguns pontos. Local de acesso: Sonda: cavidades do corpo, como a bexiga, o estômago ou o intestino, para fins de coleta, drenagem ou administração de substâncias.Cateter: vasos sanguíneos, artérias ou veias, para infusão de medicamentos, colheita de sangue, monitoramento hemodinâmico ou drenagem de fluidos.Inserção: Sonda: inseridas em cavidades ou tratos do corpo, como a uretra para drenagem urinária (sonda vesical), o esôfago ou o estômago para administração de alimentos ou medicamentos (sonda nasogástrica), ou o reto para administrar medicamentos ou realizar enemas (sonda retal).Cateter: inseridos em veias periféricas (cateter venoso periférico), grandes veias centrais (cateter venoso central) ou artérias (cateter arterial). Em resumo, a principal diferença entre sonda e cateter está relacionada ao local onde são inseridos e aos propósitos específicos para os quais são utilizados. Tipos de cateteres e sondas utilizadas na UTI: conheça os dispositivos Devido à necessidade constante de monitorização e à debilitação dos pacientes em UTI, diversos cateteres e sondas são necessários nesse ambiente. A sonda
Prática Médica9 min • há 8 horasResumo de Líquor: definição, composição e coleta
Líquor: tudo que você precisa saber para sua prática clínica! O Líquido Cefalorraquidiano (LCR) ou Líquor é um fluido corporal límpido e incolor, com baixo teor de proteínas e poucas células. O líquor é produzido nos plexos coroides dos ventrículos cerebrais e no epitélio ependimário, sendo que 70% dele é derivado de filtração passiva do sangue e secreção através do plexo coroide. Como o líquor atua? O LCR atua como um amortecedor, protegendo as estruturas cerebrais e medulares. Além disso, fornece nutrientes essenciais para o cérebro e possui importante função na remoção dos resíduos provenientes da atividade cerebral e no equilíbrio da pressão intracraniana. Em condições normais, o LCR é produzido e reabsorvido continuamente em torno de 500 ml/dia, que pode variar de acordo com a estrutura corporal do indíviduo. O líquor circula ao redor das estruturas cerebrais em íntimo contato com as membranas e células nervosas. Nesse contexto, ele reflete em sua composição as desordens neurológicas decorrentes de inflamações e infecções do sistema nervoso, especialmente as meningites e encefalites. Como o líquor é composto? O líquor apresenta baixo peso molecular e está em equilíbrio osmótico com o sangue. Ele é constituído de pequenas concentrações de: ProteínaGlicoseLactatoEnzimasPotássioMagnésio Concentrações relativamente elevadas de cloreto de sódio. Glicose os níveis de glicose no LCR são utilizados para diferenciar meningite bacteriana de viral. A hipoglicorraquia no LCR é causada principalmente por alterações nos mecanismos de transporte de glicose através da barreira hematoencefálica e por sua grande utilização por parte das células encefálicas. Os níveis de glicose se normalizam antesPrática Médica5 min • há 22 horasHistologia: o que é, principais assuntos e como se preparar para as provas
Entenda melhor sobre a histologia, como ela pode ser cobrada nas provas, os principais assuntos abordados pela disciplina e preparação. Bons estudos! A histologia inicia como objeto de estudo na ciência através do anatomista e cirurgião francês Marie François Xavier Bichat, em 1800. Para ele, compreender o porquê das diferentes texturas de partes do corpo humano foi fascinante. Mas afinal, qual é o lugar e importância da Histologia para a medicina e como se preparar para as provas da disciplina? Importância da Histologia no campo médico Com o avanço da tecnologia, com a criação de máquinas cada vez mais especializadas no estudo do meio microbiológico, a histologia passou a ganhar ainda mais destaque diagnóstico. Hoje, a histologia e a patologia andam de mãos dadas na medicina. Ambas, quando unidas, são fundamentais para o diagnóstico médico. A análise microscópica de amostras de tecidos (biópsias) permite a identificação de alterações patológicas, como tumores, inflamações, infecções e outras condições, que são cruciais para o tratamento adequado do paciente. Mas a histologia não se aplica apenas aos aspectos micro. Somente após o entendimento acerca dos diferentes tipos de tecidos humanos foi possível planejar abordagens cirúrgicas. Assim, a escolha de suturas, simples ou anostomóticas, ou mesmo clipes sintéticos podem ser mais assertivas. Somado a isso, o estudo histológico dos tecidos e órgãos ajuda a compreender a resposta do corpo a diferentes fármacos e terapias. Essas informações são essenciais para o desenvolvimento de medicamentos mais eficazes e tratamentos personalizados para pacientes com diversas condições médicas. Relação entre Histologia e Anatomia A histologia e a anatomia possuem uma relação estreita e complementar.
Graduação Médica9 min • anteontemDIU de cobre: conheça o protocolo clínico de inserção e as principais orientações para paciente
Confira nesta publicação tudo que você precisa saber sobre as indicações da inserção do DIU de cobre! Considerado um método de alta eficácia e segurança com ótimo custo-benefício associado, o dispositivo intrauterino, popularmente conhecido como DIU, é um método contraceptivo reversível utilizado na prevenção da gravidez. Existem dois tipos de DIU mais comuns: o DIU hormonal (também chamado de Mirena) e o DIU de cobre. DIU de cobre: o que é e como funciona? Diferentemente do DIU Mirena, o DIU de cobre não promove a amenorreia e não tem influência hormonal. Esse é um método com duração de até 10 anos na prevenção da gravidez. Ele pode ser inserido em qualquer momento, seja dentro ou fora do período menstrual. Mas é importante salientar que ele pode promover o aumento do fluxo da menstruação. O DIU de cobre promove o aumento da resposta inflamatória citotóxica no endométrio, além de prejudicar não apenas a migração e viabilidade dos espermatozoides. Isso ocorre porque, uma vez que o útero está exposto a um corpo estranho (aqui no caso o DIU), essa inflamação vai ativar enzimas que inibem a motilidade, sobrevivência e promove fagocitose dos espermatozoides. Além disso, cabe destacar que esse método não impacta a ovulação. De forma geral existem múltiplos benefícios com o uso desse dispositivo, os quais incluem: Rápida reversibilidadePoucos efeitos colaterais gerais ou na libidoRedução de custos Risco de câncer ovariano, cervical ou endometrial. A junção dos fatores que expõe o benefício desse método, segundo estudos, está diretamente ligada ao alto grau de satisfação das pacientes com esse dispositivo. Características do DIU de cobre? Esse tipo de DIUPrática Médica7 min • anteontemResidência médica no Suzinho (SMS-SP)
Saiu o edital de residência médica no Suzinho (SMS-SP) 2023/2024. Acesse e saiba tudo sobre o edital, número de vagas e muito! O programa de residência médica da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo (SMS-SP), mais conhecido como Suzinho, é a forma de acesso aos programas de residência médica de 11 hospitais municipais da capital. No edital de 2022, o processo seletivo ofereceu, ao todo, 358 vagas. Elas foram distribuídas entre especialidades de Acesso Direto, com Pré-Requisito e Áreas de Atuação. Instituições participantes do programa de residência médica do Suzinho Hospitais municipais: Dr. Arthur Ribeiro de Saboya (Hospital Jabaquara); Prof. Dr. Alípio Corrêa Neto (Hospital Ermelino Matarazzo);Dr. Cármino Caricchio (Hospital Tatuapé);Dr. Fernando Mauro Pires da Rocha (Hospital Campo Limpo);Infantil Menino Jesus;Maternidade MME Dr. Mario de Moraes Altenfelder Silva (Maternidade Cachoeirinha);Hospital Servidor Público Municipal (HSPM). Residência em Rede da SMS-SP, que é vinculada aos seguintes hospitais: Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch (Hospital M’Boi Mirim);Hospital Municipal Dr. Ignácio de Proença Gouveia;Hospital São Luiz Gonzaga;Hospital Municipal Prof. Dr. Waldomiro de Paula. O que preciso saber sobre o processo seletivo? O processo de seleção consistirá na aplicação em única etapa, de prova objetiva de múltipla escolha, com 5 alternativas e apenas uma correta, de caráter eliminatório e classificatório. A prova será realizada na cidade de São Paulo – SP e duração máxima é de 3h30min. Prova Objetiva A prova terá 50 questões, valendo um ponto cada. Cada questão tem o valor de 1 ponto e para ser aprovado, o candidato precisa acertar pelo menos 50% das questões, com pelo menos um acerto em
Residência Médica5 min • anteontemResumo de apendicectomia: tipos e técnicas cirúrgicas
A apendicite aguda é a causa mais comum de abdome agudo na criança, no adolescente e no adulto jovem. A apendicectomia, descrita por Fitz e realizada pela primeira vez em 1886, é o tratamento mais seguro para a apendicite aguda em qualquer fase da sua evolução. A introdução laparoscópica dessa cirurgia ocorreu em 1982 por Kurt Semm. Além do fator estético, a apendicectomia via laparoscópica oferece benefícios como uma recuperação mais rápida ao paciente, melhor pós-operatório e menor incidência de infecção da ferida cirúrgica. Anatomia do apêndice O apêndice cecal ou vermiforme é uma formação diverticular, de formato cilíndrico e em fundo cego, com comprimento de 5 a 7 mm. Une-se ao ceco em sua porção póstero-medial, portanto, localizado na fossa ilíaca direita, na confluência das tênias do cólon. A tênia livre, ou tênia anterior, é localizada na face anterior do cólon, sendo a principal guia para determinar a localização do apêndice. Apêndice. Fonte: Netter. Atlas de anatomia humana. 5d. O apêndice é recoberto por uma lâmina de peritônio, o mesoapêndice. No interior do mesoapêndice encontra-se a artéria apendicular, que é um ramo terminal da artéria mesentérica superior. Variações da artéria apendicular FONTE: DELANEY, 2013. Apendicectomia videolaparoscópica x aberta As abordagens aberta e laparoscópica para apendicectomia são apropriadas para todos os pacientes, por isso a escolha é de preferência do cirurgião. Em geral, os pacientes tratados com uma apendicectomia laparoscópica têm menos infecções da ferida, menos dor e uma duração mais curta de internação. Contudo, tem mais abscessos intra-abdominais e um tempo de operação mais longo. Técnica cirúrgica da apendicectomia videolaparoscópica
Carreira Médica6 min • anteontemPor que fazer a pós-graduação em dermatologia da Sanar?
Está buscando um caminho para adquirir habilidades clínicas para atuar na dermatologia? A pós-graduação em dermatologia da Sanar é uma excelente escolha para impulsionar a sua carreira. O curso da Sanar é totalmente baseada em casos reais e oferece tudo que o profissional precisa para uma formação completa. O objetivo desta publicação é apresentar para você um pouco mais sobre o nosso curso de dermatologia. Aproveite a leitura! Como é a Pós-graduação em Dermatologia da Sanar? A pós-graduação Lato Sensu em Dermatologia, realizada através da Faculdade Cetrus Sanar, é credenciada pelo MEC, você aprenderá as abordagens mais recentes para diagnóstico, tratamento e gestão de condições dermatológicas, preparando-o para oferecer o melhor atendimento possível aos seus pacientes. O curso tem duração de 15 meses. A carga horária é de 525h totais, sendo 423h aulas online +60h práticas online + 72h práticas presenciais. As aulas são ministradas por um corpo docente de excelência, qualificado profissionalmente e atuante no mercado. O certificado do curso possui validade nacional, conforme legislação educacional vigente. Metodologia e materiais complementares do curso Os alunos vão se deparar com aulas interativas centradas em uma metodologia ativa, que preza pela resolução e discussão de casos clínicos na prática. Ao final de toda aula, é preciso responder questões de fixação do conteúdo. Além disso, o aluno tem acesso a todo material complementar necessário e um fórum de discussão para deixar impressões, dúvidas e experiências referente ao que foi discutido na aula. O que vou aprender na pós-graduação em dermatologia da Sanar? A pós-graduação em dermatologia da Sanar temPrática Médica2 min • há 5 diasCiclo cardíaco: tipos de circulação, fases e mais
O ciclo cardíaco é um conjunto de atividades que ocorre entre o início de um batimento até o próximo. Este ciclo se inicia pelo regulamento do nó sinusal (ou nodo sinusal), localizado na parte superior do coração no átrio direito (AD). O potencial de ação começa neste ponto para os dois átrios e depois vai para os ventrículos através do feixe atrioventricular, originando o ciclo e começando a circulação sanguínea. Ciclo cardíaco e os tipos de circulação Existem dois tipos de circulação, a primeira é a pulmonar ou pequena circulação, que ocorre do lado direito do coração onde o sangue é bombeado para os pulmões e voltam ricos em oxigênio para o lado esquerdo. A segunda é a circulação sistêmica ou grande circulação, que ocorre do lado esquerdo do coração, onde o sangue que veio dos pulmões é bombeado para todo o corpo por intermédio inicial da artéria aorta. O ciclo cardíaco abrange o período de diástole (relaxamento), no qual o coração se enche de sangue, e o período de sístole que é de contração, onde o sangue é ejetado. Quais as fases do ciclo cardíaco? Observe como as fases do ciclo cardíaco podem ser dividas. 1. Bomba de escova (primer pump) ou enchimento ventricular lento (diástase) Geralmente, cerca de 80% do sangue que está no átrio escoa diretamente para o ventrículo sem o auxílio da contração, ficando apenas 20% com ela para terminar de encher os ventrículos. 2. Enchimento ventricular rápido O sangue vai se acumulando nos átrios durante a sístole ventricular. Quando termina essa fase e o ventrículo volta para
Comunidade Sanar4 min • há 5 diasPós-Graduação em Endocrinologia: o que é, como funciona e mais
Confira nesta publicação o que você precisa saber sobre pós-graduação em endocrinologia! A Pós-graduação lato sensu em endocrinologia é ideal para médicos que almejam adquirir conhecimento mais prático e focado em aplicações profissionais na área das glândulas endócrinas e dos hormônios. Essa formação oferece a oportunidade de fazer a diferença na vida dos pacientes e construir uma carreira sólida e gratificante. O objetivo desta publicação é te deixar por dentro de tudo que você precisa saber para optar por uma pós-graduação em endocrinologia. Vale lembrar que no Brasil e no mundo, patologias endócrinas, como a obesidade, possuem alta prevalência. Dessa forma, há sempre demanda por profissionais para atuarem nesta área. Aproveite a leitura! O que é a endocrinologia? A Endocrinologia é uma especialidade médica que se concentra no estudo das glândulas endócrinas e dos hormônios que elas produzem. Essas glândulas incluem a tireoide, as adrenais, o pâncreas, as gônadas (ovários e testículos) e a hipófise. Os hormônios desempenham um papel crucial na regulação de uma ampla variedade de funções corporais, desde o metabolismo até o crescimento e o desenvolvimento. As doenças relacionadas ao metabolismo humano também são tratadas pelos endocrinologistas. Essa é uma especialidade eminentemente ambulatorial, com poucas urgências e eventuais internações para acompanhamento dos pacientes que evoluem com alguma descompensação clínica. Como é a rotina de trabalho de um endocrinologista? A rotina de trabalho de um endocrinologista pode variar dependendo do ambiente em que ele atua, se é um hospital, clínica particular, centro de pesquisa ou ensino médico. Confira algumas atividades comuns da rotina de quem atua em consultório médico ou clínica:Prática Médica5 min • há 5 diasResidência médica na FMABC (Faculdade de Medicina do ABC)
Saiu o edital de residência médica na FMABC 2023/2024. Acesse e saiba tudo sobre o edital, número de vagas e muito mais! A residência médica da FMABC é, certamente, uma das mais requisitadas quando o assunto é formação de qualidade. Reconhecida por seus investimentos em tecnologia e inovação médica, trata-se de uma das instituições mais reconhecidas do país. Portanto, é uma excelente opção para quem busca um ambiente desafiador e de relevância para a área de saúde. História da Instituição A Residência Médica da Faculdade de Medicina do ABC foi inaugurada em 1975, mas só teve os primeiros programas aprovados pela CNRM (Comissão Nacional de Residência Médica) em 1982. As especialidades oferecidas, inicialmente, eram nas áreas de Clínica Médica, Cirurgia Geral, Pediatria e Obstetrícia e Ginecologia. A instituição oferece 37 programas de residência médica e 5 programas de R3 opcional, buscando o aperfeiçoamento profissional e científico da medicina e a melhor assistência médica prestada à comunidade. A formação também serve de introdução aos cursos de Pós-Graduação Stricto Sensu, nas áreas profissionalizantes. Os programas possuem uma abordagem focada em atividades práticas, sob a forma de estágio hospitalar supervisionado, com carga horária de 60 horas semanais. O cronograma também inclui plantões de 12 ou 24 horas, folga de 1 a 2 dias por semana e férias de 30 dias por ano. A FMABC é considerada uma das melhores escolas médicas e de ciências da saúde do Brasil. Referência em Oftalmologia, Dermatologia e Tratamento de Doenças. Hospitais de ensino A FMABC possui 1405 leitos distribuídos entres os seguintes hospitais de ensino: Em Santo André (SP) Centro Hospitalar do Município deResidência Médica5 min • há 6 dias
