Você já ouviu falar em Médico Internista? Não? Mas tenho certeza que já se consultou com algum. Isso porque o termo é sinônimo para Clínico Geral, médico bastante comum em hospitais e consultórios.

Esse médico é, muitas vezes, aquele de confiança da família, ao qual todos recorrem quando algo está errado e que pode indicar um tratamento ou um outro profissional mais específico. 

Ao contrário do que muitos pensam, para ser Clínico Geral ou Internista é preciso fazer residência. O que gera confusão é que, em alguns locais, o profissional que fez medicina, porém não fez uma residência, também é chamado de Clínico Geral.

A especialização em Clínica Médica é considerada generalista e é a especialidade que conta com o maior número de profissionais no Brasil.

De acordo com o último estudo Demografia Médica no Brasil, divulgado em 2023, já são 56.979 títulos emitidos. A especialidade também é que tem mais residentes em formação (5.942).

A Clínica Médica é muito importante para a formação de qualquer médico e é considerada  uma das áreas bases da Medicina. Ela está presente como conteúdo do ciclo profissional da graduação e é um dos rodízios obrigatórios no internato, com duração mínima de três meses. 

Além disso, todo médico que escolher uma especialidade clínica, como Cardiologia, Geriatria, Pneumologia, deverá realizar a residência de Clínica Médica antes do ingresso na especialidade. 

O especialista em Clínica Médica 

O Médico Internista ou Clínico Geral é considerado um profissional generalista. E o que isso quer dizer? 

Isso significa que este médico tem um conhecimento mais amplo sobre o corpo humano e está apto para tratar doenças diversas que não necessitem de um acompanhamento exclusivo.

Por isso, muitas vezes é melhor recorrer a um generalista antes de a um especialista, economizando tempo e até dinheiro. Caso seja necessário atendimento mais especializado, ele é o profissional adequado para indicar um outro médico. 

Porém, é muito importante que o profissional especializado em Clínica Médica não se torne um mero “encaminhador”. Ou seja, ao lidar com uma doença comum, ele mesmo pode indicar o tratamento sem necessidade de encaminhar para outro profissional. Por exemplo, não há porque encaminhar hipertensão para cardiologista sendo que o tratamento pode ser facilmente orientado pelo Internista.

Uma grande característica do Internista é ser curioso. É preciso que esse profissional desenvolva a capacidade de refletir, de questionar e de fazer perguntas pertinentes durante o processo de diagnóstico.

É preciso que o Clínico Geral se preocupe em ouvir o paciente e possa identificar fatores externos (trabalho, família, ambiente que vive) que possam gerar os sintomas apresentados.  

Áreas de atuação do Médico Internista e sua rotina

O especialista em Clínica Médica tem como principais áreas de atuação o ambulatório/consultório e os plantões, tanto no serviço público quanto no privado.

O Médico Internista cuida de todas as doenças não cirúrgicas em adulto e também pode atuar como adjuvante no acompanhamento pré e pós operatório do paciente. 

Tendo o Médico Internista uma atuação tão ampla, quando é a hora de procurá-lo? Quase sempre, mas veja algumas situações: 

• Sofre de várias doenças;
• Tem queixas múltiplas e variadas;
• Toma mais de 5 medicamentos por dia;
• Já procurou outras consultas sem sucesso no diagnóstico;
• Não sabe atribuir suas queixas a nenhum órgão/sistema específico.

Assim como em outras especialidades, a rotina é diferente dependendo do ambiente de trabalho escolhido. Porém, podemos dizer que diagnóstico, prevenção e tratamento de pacientes adultos fará parte do dia a dia do Médico especialista em Clínica Médica. 

Mercado de trabalho e remuneração

O mercado de trabalho para o Internista é amplo e bastante diversificado. Nas últimas décadas tem sido incentivada a busca pela medicina preventiva e não apenas curativa, o que contribuiu para a valorização do Clínico Geral. 

Além de atuar em consultórios e plantões, existe ainda a possibilidade de ser servidor público, sendo a especialidade com mais vagas em concursos. Além do serviço civil, os clínicos são parte do corpo de saúde de Bombeiros, Polícia militar e Forças armadas.

O atendimento no consultório oferece ao Internista a possibilidade de moldar a sua carga horária e, consequentemente, o retorno financeiro.

A faixa salarial fica entre R$ 7.791 salário mediana da pesquisa e o teto salarial de R$ 19.574,97. A média do piso salarial 2023 é de R$ 8.489,22. Esses dados são do site salario.com, que leva em consideração acordos coletivos com profissionais em regime CLT de todo o Brasil. Além disso, é olhando para uma jornada de trabalho de 25 horas semanais.

Vale ressaltar que a remuneração varia com a carga horária, local onde atua, região do país e experiência do profissional.

Histórico da especialidade Clínica Médica

Assim como algumas outras especialidades, a história da Clínica Médica está bastante ligada com a origem da própria Medicina. 

Para se ter uma ideia dos primórdios desta especialidade, podemos mencionar que os egípcios e babilônios. Eles introduziram os conceitos de diagnóstico, prognóstico e exame médico. Posteriormente, os gregos agregaram a importância da ética médica, formando os grandes pilares da medicina interna.

O termo Internista está relacionado a “medicina interna” que se originou do termo alemão Innere Medizin. Popularizado no final do século XIX para descrever os médicos que associavam a ciência em laboratórios com o atendimento a pacientes.

Já a palavra Clínica vem do grego klíne, leito, cama. Médico se dizia Iatrós e Klinikós era o médico que atendia os doentes acamados.

No Brasil, a entidade que representa os Médicos Internistas foi fundada no dia 16 de março de 1989. E é conhecida como Sociedade Brasileira de Clínica Médica. 

A Residência em Clínica Médica

A residência em Clínica Médica é de acesso direto, ou seja, sem pré-requisitos. Tem duração de dois anos, com carga horária de 60 horas semanais. 

O Programa de especialização em Clínica Médica é o que tem o maior número vagas no Brasil. E está amplamente disponível na maioria dos estados.

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