Cirurgia geral

Cirurgia Vascular: residência, áreas de atuação, rotina e mais

Cirurgia Vascular: residência, áreas de atuação, rotina e mais

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Imagem de perfil de Sanar Residência Médica

A cirurgia vascular é a especialidade médica que se destina ao estudo das doenças dos sistemas arterial, venoso e linfático e seu tratamento cirúrgico.

De forma mais completa, ela pode ser apresentada com o nome de angiologia e cirurgia vascular, já que o residente é treinado nesta área de atuação, apesar da mesma existir como uma especialidade clínica com formação específica.

Neste artigo, você vai conhecer a rotina desses especialista, o mercado de trabalho e a residência médica em cirurgia vascular. Continue lendo!

O especialista de cirurgia vascular e sua rotina

O paciente de cirurgia vascular se divide basicamente entre os dois grandes sistemas tratados pela especialidade: o doente arteriopata e o flebopata.

Este último corresponde à grande maioria dos atendimentos no consultório e a maior parte deles pode ser manejada clinicamente ou com procedimentos de menor porte.

O doente arterial, por sua vez, é o grande desafio do cirurgião vascular, pois costuma ter idade avançada e manejo complexo por ser portador de uma série de fatores de risco e comorbidades típicas, como diabetes, hipertensão e dislipidemia. Esses doentes demanda acompanhamento pelo resto da vida.

Entre as doenças mais tratadas por esse especialista, estão:

  • insuficiência venosa crônica;
  • tromboembolismo venoso;
  • doença arterial obstrutiva periférica;
  • doença aneurismática;
  • linfedema;
  • trauma vascular.

As características do cirurgião vascular

O especialista deve dominar conhecimentos diversos, principalmente nas seguintes áreas:

  • fisiologia;
  • bioquímica;
  • anatomia;
  • patologia;
  • técnica cirúrgica;
  • clínica médica e cirúrgica.

Um bom profissional deve ser capaz de avaliar seu paciente como um todo, tendo em mente que a doença vascular costuma estar ligada aos hábitos de vida do indivíduo.

Também deve ter parcimônia na indicação de procedimentos cirúrgicos e estar atento aos avanços da área, desenvolvendo pensamento crítico diante da pressão da indústria farmacêutica, com o objetivo de praticar uma medicina mais eficaz e acessível aos pacientes.

Também é muito importante estar preparado para aceitar o insucesso, fruto de doenças graves e sem cura.

Mercado de trabalho e remuneração

Apesar de realizar algumas atividades em consultório, o cirurgião vascular deve estar vinculado a alguma unidade de saúde de maior porte, onde possa desempenhar a prática cirúrgica. Por isso, esse especialista geralmente se estabelece em cidades de médio e grande porte.

As grandes cidades ainda dão conta de absorver alguma mão de obra, mas as melhores remunerações e oportunidade estão fora dos grandes centros.

O Brasil tem 4.906 especialistas titulados pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Desses, 52,2% estão no sudeste do país, enquanto 18,1% atuam no nordeste e 17% no sul. O centro-oeste abriga 9,6% dos profissionais, enquanto a região norte tem apenas 3,1% deles.

Os dados são do último estudo Demografia Médica no Brasil, que foi divulgado em 2020.

A rotina de trabalho acaba levando o profissional a se dedicar mais à flebologia e fleboestética. Isso porque as doenças arteriais aparecem em menor prevalência e há dificuldades em conduzi-las. Além da baixa remuneração em relação a casos de menor complexidade.

O mercado tem ainda uma grande carência de cirurgiões vasculares dedicados à patologia linfática, pois, por sua natureza crônica, elas demandam tratamento complexo, demorado e multidisciplinar.

A interação com outras especialidades médicas é intensa. Constantemente, o cirurgião vascular é chamado para avaliar pacientes em virtude de complicações de outras patologias.

O mais comum são suspeitas de trombose venosa profunda, lesões em membros de pacientes diabéticos ou isquêmicos, acessos vasculares para diálise, aneurismas e lesões nas carótidas. Também é comum que esse profissional participe de cirurgias de outras especialidades, quando há comprometimento vascular pela patologia de base.

Remuneração cirurgião vascular

Um médico cirurgião vascular ganha em média R$ 5.374,27 para uma jornada de trabalho de 25 horas semanais. De acordo com pesquisa do site Salário junto a dados oficiais do Novo CAGED, eSocial e Empregador Web. O período analisado foi de Outubro de 2020 a Setembro de 2021.

A faixa salarial vai de R$ 4.225,81 a R$ 11.119,55 (teto salarial).

*Os dados não levam em conta nenhum tipo de adicional salarial.

Vale lembrar que área de atuação, experiência profissional e a região do país em que atua também tem influência sobre a remuneração que um cirurgião cardiovascular recebe.

A residência médica em cirurgia vascular

A residência médica em cirurgia vascular tem duração de dois anos e pré-requisito de outros dois anos de residência em cirurgia geral. Quem quiser, pode fazer um ano extra de especialização (R5) na área de cirurgia endovascular.

No primeiro ano, o residente trabalha nos diversos ambulatórios da especialidade, principalmente em primeiras consultas de pacientes arteriais, venosos e portadores de pé diabético.

Assim, será exposto às queixas mais comuns e poderá iniciar o raciocínio diagnóstico das principais patologias. Esses atendimentos geralmente são supervisionados pelos residentes do segundo ano e de um membro da preceptoria. 

Em poucos meses de residência, o médico já participa de ativamente dos procedimentos cirúrgicos rotineiros, como amputações, acessos vasculares de longa permanência para hemodiálise ou administração de drogas, safenectomias, entre outras, e desempenha algumas etapas das cirurgias arteriais de maior porte. 

No segundo ano, o residente fica encarregado de supervisionar e auxiliar os colegas do primeiro ano nas atividades citadas acima, na discussão e no preparo dos casos cirúrgicos a serem abordados.

Além disso, ele segue prestando assistência nas unidades de pronto atendimento, atendendo casos de urgência e discutindo as condutas a serem adotadas.

A residência médica em cirurgia vascular tem alto grau de exigência física e mental. Antes de escolher um serviço para prestar a prova, considere pontos como a existência de uma enfermaria própria para a especialidade, número de leitos, unidade de pronto atendimento, centro cirúrgico e estrutura para preparação no pré e pós-operatório.

Também é importante analisar a produção científica e a disponibilidade de aparelhos para exames de bioimagem, ultrassonografia com doppler etc.

Se você se interessa por essa especialidade? Pensa em fazer residência médica em cirurgia vascular? Saiba como se preparar para as provas

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