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O engasgo é uma resposta do corpo que ocorre quando a traqueia é bloqueada.
É comum ouvir no noticiário sobre engasgo, sobretudo em crianças, que durante brincadeiras, acabam levando objetos a boca e engolindo.
Diversos casos de crianças que engoliram bolinhas de gude, moedas e brinquedos pequenos já foram relatados. Segundo dados do ministérios da saúde, a sufocação ou obstrução das vias aéreas é a primeira causa de morte acidental de bebês até um ano de idade. Em 2018, 791 crianças de até 14 anos morreram vítimas de sufocação. Desse total, 600 tinham menos de um ano de idade.
Você sabe como proceder nesses casos? Para te ajudar a entender melhor sobre o assunto e ficar seguro durante os procedimentos em caso de engasgo, preparamos esse texto.
O que é o engasgo?
O engasgo consiste em uma resposta que ocorre quando a traquéia é congestionada por líquidos, alimentos ou qualquer tipo de objeto.
Dentre as causas mais graves de engasgo, está a introdução de corpo estranho pelo trato respiratório. O objeto, ao ser engolido, tem o potencial risco de ocasionar obstrução, em qualquer idade (principalmente em crianças), apresentando risco de vida.
O objeto, ao ser engolido, pode provocar asfixia e sufocamento, visto que impede a respiração. Assim, é uma ocorrência grave que quando não tratada pode evoluir para uma parada cardiorrespiratória (PCR).
Como identificar o engasgo?
A obstrução respiratória pode ser:
- Parcial (condição leve), em que os sinais são: tosse forçada, troca de ar preservada, inquietação, rubor (vermelhidão) facial, sibilos ou estridores, taquicardia (coração acelerado) e respiração forçada e rápida.
- Total (condição grave): tosse fraca ou incapaz de tossir, dificuldade para realizar troca de ar, ruídos agudos durante à inspiração (podem estar ausentes), pele cianótica (arroxeada), incapacidade de falar e sinal universal de asfixia (mãos envolvendo o pescoço).
Chegou uma criança engasgada na emergência e agora?
Em caso de Obstrução de Via Aérea por Corpo Estranho (OVACE) em crianças, o primeiro passo para fazer um bom atendimento é manter a calma. Por ser uma situação de estresse, é preciso estar seguro sobre o procedimento que deverá ser feito.
A principal manobra utilizada é a de Heimlich. Em caso de engasgo em crianças maiores de um ano deve-se:
- Se posicionar atrás da vítima em pé ou de joelhos, a depender da altura da criança;
- Envolver os braços no entorno da vítima, posicionando uma das mãos fechada e com o polegar voltado para o abdome na linha média entre o apêndice xifóide e o umbigo da vítima;
- A outra mão deve ser posicionada firmemente em cima da mão que está em contato com o abdome da vítima;
- Aplicar compressões rápidas, pressionando a região para dentro e para cima, em um movimento que simule a letra jota;
- A manobra deve ser realizada até que o objeto saia ou até a vítima não estar mais responsiva.
Em crianças menores de 1 ano é preciso:
- Apoiar a vítima de bruços no braço, com a cabeça mais abaixo que o corpo, tendo o cuidado de manter a boca dele aberta.
- Aplicar 5 batidas com a região hipotenar da mão do socorrista nas costas do bebê, na região entre as escápulas.
- Virar o bebê com a barriga para cima e efetuar mais cinco compressões sobre o esterno, na altura dos mamilos, mantendo a inclinação original e a boca aberta.
- Tentar visualizar o corpo estranho e retirá-lo da boca.
Referência bibliográfica
- MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo de suporte avançado de vida. 2015.
- Conteúdo disponível no Sanarflix.