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Diagnóstico do câncer de mama: exame de sangue na detecção precoce do turmor. Acesse e saiba tudo sobre a inovação da medicina.
O diagnóstico do câncer de mama pode ter ganhado um avanço nos últimos meses. Isso porque cientistas internacionais descobriram uma nova forma de triagem por meio de um exame de sangue, rápido, acessível à todas as faixas etárias e com boa eficácia na detecção do tumor.
O câncer de mama, doença causada pela multiplicação desordenada das células anormais da mama, é um dos principais tipo de câncer em nossa sociedade. Acomete principalmente mulheres, apesar de estar presente em homens (aproximadamente 1% dos casos).
Sabe-se que a detecção precoce possibilita um melhor prognóstico em relação à taxa de cura, uma maior sobrevida e a não necessidade procedimentos invasivos.
Epidemiologia
Reunimos tudo que você precisa saber sobre a epidemiologia do câncer de mama no Brasil e no mundo. Confira:
Epidemiologia no Brasil
Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA) 2022, no Brasil, o câncer de mama é o segundo tipo de tumor mais incidente em mulheres em todos as regiões do país, ficando atrás apenas do câncer de pele não melanoma.
A taxa de incidência estimada para o ano de 2022 é de 43,74 casos novos por 100 mil mulheres.
Apesar de ser o segundo tipo de câncer mais incidente em mulheres, o câncer de mama é a principal causa de mortalidade por câncer entre esse grupo.
A faixa etária mais comum de aparecimento da patologia é a partir dos 40 anos, sendo 50 anos a maior propensão de surgimento da doença.
Epidemiologia no Mundo
Em relação ao mundo, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) 2019, o câncer, de forma geral, é a primeira ou a segunda causa de morte antes dos 70 anos em 112 dos 183 países, o que mostra da gravidade do mesmo.
A Agência Internacional para Pesquisa em Câncer (IARC) fez um relatório chamado de GLOBOCAN em que mostra a projeção de incidência e mortalidade para 2040.
Para as mulheres, o câncer de mama são os tumores mais frequentes em incidência e em relação à mortalidade e essa tendência tende a se manter até o ano de estudo do projeto.
Causas do câncer de mama
As causas exatas do câncer de mama ainda não são bem definidas, mas é possível listar alguns fatores de risco que corroboram para que mulheres desenvolvam esse tumor:
- Idade (>50 anos);
- Sedentarismo, obesidade e sobrepeso;
- Exposição à radiação constante;
- Não ter filhos e não amamentar;
- Menopausa após os 55 anos;
- Reposição hormonal;
- Histórico familiar;
- Alterações genéticas nos genes BRCA1 e BRCA2.
Formas diagnósticas utilizadas atualmente
O diagnóstico do câncer de mama é feito, até o momento, pelo exame clínico da mama, através de palpação, detecção de nódulos, cistos, dores, modificação na pele que recobre o seio e presença de secreções. Além disso, lança-se mãos de exames de imagem como a mamografia, ultrassonografia ou ressonância magnética.
No momento atual, a mamografia de rastreamento é o exame de escolha para a detecção da patologia. Segundo o Ministério da Saúde, desde 2015, a mamografia se torna indicada às mulheres de 50 aos 69 anos e deve ser realizadas a cada dois anos. Entretanto, sabemos que a mesma tem algumas limitações:
- Não é adequada/ indicada para uso em mulheres mais jovens;
- Dificuldade na detecção de quem tem mama mais densas;
- Limitação em detectar cânceres mais agressivos;
- É bastante dolorosa;
- Expõe a paciente à radiação;
- Menor sensibilidade para carcinomas invasivos.
Tudo isso torna o processo diagnóstico muito lento, o que fez com que surgisse a necessidade em acelerar a detecção do câncer nos estágios iniciais.
Novo exame de sangue para o diagnóstico do câncer de mama
O novo teste, conhecido por Trucheck, tem como objetivo detectar a células tumorais circulantes (CTCs) no sangue do paciente. Essas são células malignas intactas liberadas apenas pelo tumor e não por outras células do corpo, não deixando dúvidas que se as mesmas estiverem presentes. Há presença de uma proliferação desordenada de células anormais da mama, diminuindo assim, os achados falso-positivo.
As CTCs são liberadas no sangue nos estágios iniciais da angiogênese, o que favorece a detecção precoce do câncer.
Como foi realizado o estudo clínico?
Utilizou-se amostras de sangue de 5mL de pacientes do sexo feminino. Estas foram processadas para o enriquecimento funcional de células tumorais circulantes associadas a adenocarcinoma de mama (BrAD-CTCs).
Realizou-se a identificação por meio de perfis de imunocitoquímica de fluorescência multiplexada por alguns genes.
Foram realizados estudos clínicos de caso-controle e prospectivo. O primeiro foi utilizado para analisar a capacidade de diferenciar casos de câncer de mama precoce e mulheres saudáveis. Já o segundo, para analisar a detecção e diferenciação de condições benignas e malignas do tumor.
Resultados encontrados
Os estudos clínicos se mostraram bastante positivos e animadores para o futuro uso desse método diagnóstico. Os pesquisadores de todo mundo envolvidos nesse projeto, conseguiram encontrar alta precisão e confiabilidade no teste:
- 100% de especificidade e 92,07% de sensibilidade para: detecção e diferenciação dos casos de mulheres com câncer de mama na fase precoce e mulheres saudáveis;
- 93,01% de especificidade e 94,64% de sensibilidade para: diferenciação de condições benignas e malignas do tumor;
- Para o estágio 0 do câncer de mama, a precisão de identificação foi de 70% dos casos;
- O estágio 1, a precisão de 89% para detecções;
- Para o estágio 2, 3 e 4, teve uma identificação de 96%, 100% e 100% respectivamente.
Expectativas para um futuro próximo
A expectativa dos cientistas e pesquisadores é de que o mais breve possível, esses testes de sangue estejam disponíveis à toda a população.
O prognóstico para o câncer de mama irá mudar e melhorar bastante a vida daqueles que tem a doença. Além disso, os médicos poderão agir de forma precoce ao desenvolvimento da doença, reduzindo os casos graves, necessidade de procedimentos invasivos e redução da mortalidade.
Esse novo teste tem alta precisão em todos os estágios, subtipos histológicos e graus do desenvolvimento do câncer. É aplicável em todas as faixas etárias, etnias e sexo. Tem alta confiabilidade, reduzindo o número de resultados falsos positivos.
Sugestão de leituras
- A relação entre a amamentação e o câncer de mama
- Diretrizes para o Diagnóstico Precoce do Câncer de Mama
- Papanicolau alterado: é o mesmo que dizer câncer?
- A Mulher e o Câncer de Mama
Referências
BRASIL. Câncer de mama: sintomas, tratamentos, causas e prevenção. Ministério da Saúde, Brasília-DF: 2022. Disponível em:
CROOK, T. et al. Accurate Screening for Early-Stage Breast Cancer by Detection and Profiling of Circulating Tumor Cells. Cancers 2022. Disponível em:
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Controle de câncer de mama: Números e dados – Incidência do Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2022. Disponível em: < https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-de-mama/dados-e-numeros/incidencia>. Acesso em: 20/02/2022.
Sung H, Ferlay J, Siegel R, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, (2021). Disponível em: