Prática médica

POCUS: o que é, importância, quando utilizar e mais

POCUS: o que é, importância, quando utilizar e mais

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Imagem de perfil de Dra. Saionara Nunes

Confira neste artigo o que você precisa saber para introduzir o POCUS na sua prática clínica!

Na busca incessante por avanços médicos que possam aprimorar a precisão diagnóstica e a qualidade do atendimento aos pacientes, a POCUS (Ultrassonografia Poin-Of-Care) emergiu como uma ferramenta revolucionária. 

O objetivo desta publicação é te ajudar a entender como introduzir a POCUS na sua prática clínica. Para isso, entrevistamos a Dra Saionara Nunes, médica emergencista. A especialista vai palestrar sobre o tema durante o Simpósio Brasileiro de Ultrassom em Medicina de Emergência. Aproveite a leitura!

Simpósio brasileiro de ultrassom em medicina de emergência

A Medicina de Emergência é uma especialidade que vem passando por um processo constante de crescimento em todas as suas frentes. Isso ocorre principalmente por causa da sua importância e impacto social.

Neste cenário, é essencial que o profissional de medicina busque acompanhar as novidades e entender quais melhor se aplicam em sua atuação profissional. Uma forma de fazer isso é através da participação de eventos da área. 

O Simpósio Brasileiro de Ultrassom em Medicina de Emergência (SBMEDE), será realizado nos dias 25 a 28 de Setembro. O evento ocorrerá na PUCRS, em Porto Alegre, e é uma oportunidade para os médicos emergencistas ampliarem os seus conhecimentos sobre a prática da ultrassonografia point-of-care ou ultrassonografia no ponto de atenção. 

Durante o evento, os médicos podem participar de palestras inovadoras e interativas. Todas as palestras serão ministradas por grandes especialistas em Medicina de Emergência e membros de empresas ligadas ao setor. 

A Dra Saionara Nunes irá palestrar no dia 27/09 às 16:30.

O SBMEDE ocorrerá em paralelo com o IV Congresso Sul Brasileiro de Medicina de Emergência Adulto e Pediátrico. Os valores para participar dos dois eventos custam a partir de R$ 675, para médicos associados à ABRAMEDE e a SBP-RS. Já para médicos não associados, o valor será de R$ 830 para médicos não associados. Para saber mais sobre o evento e comprar seu ingresso, acesse o site do Simpósio Brasileiro de Ultrassom em Medicina de Emergência

O que é POCUS e como ele se diferencia da ultrassonografia tradicional?

A ultrassom point-of-care (POCUS), também conhecida como Ultrassonografia no ponto de atenção, é um exame que representa a integração da ultrassonografia, uma tecnologia de longa data, na avaliação clínica direta do paciente. 

O POCUS é versátil. Ele pode ser usado por profissionais de saúde como um complemento ao exame físico, no auxílio ao diagnóstico e na orientação para procedimentos médicos. 

Além disso, desempenha um papel importante ao guiar a terapêutica dos pacientes. Isso amplia as suas possibilidades de aplicação na prática clínica.

Diferença para a ultrassonografia normal 

O diferencial do POCUS reside no fato de que não é um exame complementar que exige o envolvimento de terceiros ou de outros profissionais. 

Ele é realizado pelo próprio profissional de saúde que está interagindo diretamente com o paciente durante a avaliação. Esse fator proporciona um acesso imediato aos dados ultrassonográficos.

Quais são as principais vantagens de usar POCUS em comparação com abordagens diagnósticas mais tradicionais?

Ao falarmos sobre as vantagens deste exame, a principal delas é o enriquecimento no exame físico, através da elaboração de suspeitas diagnósticas, que permite uma tomada de decisão clínica com maior segurança. 

É importante ressaltar que o POCUS não substitui a realização dos exames complementares convencionais. O propósito dele é ser um auxílio na avaliação do paciente, portanto sua função é fortalecer o conhecimento clínico, ao invés de substituí-lo.

Quais são os cenários clínicos mais comuns em que o POCUS é utilizado?

A versatilidade da POCUS se destaca por sua aplicação em uma variedade de cenários clínicos. Ele pode ser utilizado desde a atenção primária à saúde até as unidades de terapia intensiva. 

Na medicina de emergência, especificamente, seu uso é abrangente. Desde o momento em que o paciente entra no pronto-socorro até sua saída, esse exame desempenha um papel significativo. 

Entre os cenários comuns de utilização estão a avaliação de dispneia e de choque, que são cenários críticos. 

Exemplos práticos do uso do POCUS em um ambiente de pronto-socorro ou emergência

Ao avaliar um paciente politraumatizado em estado de choque, a POCUS possibilita uma rápida e segura identificação da causa subjacente desse choque. Isso inclui a capacidade de descartar prontamente condições como pneumotórax, e tamponamento cardíaco. 

Em casos de sangramento na cavidade abdominal, por exemplo, a identificação precoce permite indicar uma intervenção cirúrgica imediata em pacientes instáveis.

Ao empregar a POCUS para avaliar pacientes com dispneia indiferenciada, é possível identificar, com elevada acurácia, padrões pulmonares sugestivos de determinadas síndromes clínicas, o que possibilita a realização de intervenções direcionadas.

Além disso, a otimização do fluxo no pronto-socorro também é impactada por essa ferramenta. Por exemplo, a identificação precoce de trombose venosa profunda em pacientes com sintomas correspondentes reduz o tempo de espera. 

O papel da POCUS se estende também a procedimentos médicos. Evidências sólidas mostram que ela torna a realização de procedimentos mais segura. Isso é particularmente válido para procedimentos como cateterização venosa central.

Assim, desde a melhoria da eficácia diagnóstica até a redução do tempo de permanência no pronto-socorro e aprimoramento da segurança nos procedimentos, a POCUS se revela uma ferramenta multifacetada para os profissionais de saúde.

Confira o vídeo das médicas Saionara Alves e Annelise Wanderley sobre o uso do POCUS na dispneia indiferenciada:

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